妊娠中の舌苔(ぜったい)による口臭は、舌の表面に細菌や食べかす、はがれた粘膜などが付着して起こることがあります。妊娠中は、つわりによる嘔吐や口の乾燥、歯みがき不足、ホルモン変化による歯ぐきの炎症などが重なり、口臭が気になりやすくなる場合があります。
対策の基本は、舌を強くこすらず、口の中を乾燥させないことです。症状が続く場合や舌の白さ・痛みが強い場合は、舌苔だけが原因とは限らないため、歯科や産婦人科に相談してください。
妊娠中に舌苔と口臭が起こりやすい原因
舌苔は、舌の表面に細菌、食べかす、粘膜の細胞などが付着したものです。薄く白っぽい舌苔は健康な人にも見られますが、付着物に含まれる成分を細菌が分解すると、口臭の原因になることがあります。
つわりで歯みがきや舌の清掃が難しくなる
歯ブラシを口に入れると吐き気が出る場合、歯みがきの回数や時間が減り、舌苔が増えることがあります。嘔吐した場合は、胃酸が口の中に残って一時的な口臭につながることもあります。
ただし、嘔吐直後は歯の表面が酸の影響を受けている可能性があるため、すぐに強く歯みがきするのは避け、まず水やぬるま湯で口をすすぎます。
口の乾燥で舌の汚れが残りやすくなる
唾液には、口の中の汚れを流す働きがあります。水分不足、口呼吸、吐き気による食事や水分摂取量の低下などで口が乾くと、舌苔や口臭が目立ちやすくなります。
ホルモン変化で歯ぐきに炎症が起こる
妊娠中はホルモンの変化などにより、歯ぐきが腫れたり出血しやすくなったりすることがあります。口臭の原因が舌苔ではなく、歯肉炎やむし歯などの場合もあるため、歯ぐきの腫れ・出血があるときは舌だけを清掃しても改善しないことがあります。
妊娠中の舌苔と口臭にできる対策
無理なく続けられる範囲で、次の対策を行います。吐き気が強いときは、体調のよい時間帯に分けて実施してください。
- 舌ブラシや軟らかい歯ブラシで、舌の奥から手前へ軽く動かします。回数は数回程度にとどめ、出血するほどこすらないでください。
- 歯をフッ化物配合歯みがき剤でみがきます。吐き気が強い場合は、香料の弱い歯みがき剤に変える、少量だけ使う、短時間を複数回に分けるなどの方法があります。
- 歯間ブラシやデンタルフロスで、歯と歯の間の汚れを取ります。歯間の汚れや歯ぐきの炎症も口臭につながるためです。
- 水やぬるま湯を少量ずつ飲み、口の乾燥を防ぎます。飲水量は、つわりの程度や医師からの指示に合わせてください。
- 食後や嘔吐後に口をすすぎます。嘔吐後は水やぬるま湯で口をすすぎ、歯みがきは少し時間を置いてから行います。
舌苔を取ろうとして、爪や硬い器具で削るのは避けてください。舌の表面を傷つけると、痛みや出血が起こり、かえって清掃しにくくなることがあります。
つわりで歯みがきができないときの工夫
歯みがきが難しいときは、完全にできない状態を責めるのではなく、できる方法に置き換えます。
- 吐き気が比較的少ない時間帯に歯みがきをする
- ヘッドの小さい歯ブラシを使う
- 前かがみになり、舌の奥に歯ブラシを入れすぎない
- 歯みがき剤を使わず、まずブラッシングだけ行う
- 一度に全部みがかず、上下の歯を分けてみがく
- 歯みがきができないときは、水やぬるま湯で口をすすぐ
口をすすぐだけでは歯垢を十分に取り除けませんが、歯みがきができない時間の応急的な対応になります。体調が戻ったら、可能な範囲で通常の歯みがきに戻してください。
舌苔が取れないときに注意したい症状
舌の白さがすべて舌苔とは限りません。軽く清掃しても取れない白い斑点や膜、舌の痛み・赤みがある場合は、口腔カンジダ症など別の原因が関係している可能性があります。自己判断で薬を使わず、歯科や産婦人科に相談してください。
次のような症状がある場合も、舌苔だけが原因と決めつけず、早めに医療機関へ相談します。
- 口臭や舌の白さが、清掃や水分補給をしても長く続く
- 舌に痛み、ただれ、出血、腫れがある
- 歯ぐきの腫れや出血、歯の痛みがある
- 食事や水分を取れないほど吐き気が強い
- 発熱や強いだるさなど、口の中以外の症状もある
妊娠中に歯科を受診してもよい?
妊娠中でも、口臭や歯ぐきの症状について歯科に相談できます。受診時は妊娠週数、つわりの有無、服用中の薬、出産予定日を伝えてください。治療や薬の使用、レントゲン検査の必要性は、症状と妊娠時期を踏まえて歯科医師が判断します。
市販のうがい薬や口臭ケア用品を使う場合も、製品の成分や使用上の注意を確認し、心配があれば歯科医師または産婦人科医に相談してください。香りや刺激で吐き気が悪化する製品は無理に使う必要はありません。
妊娠中の舌苔による口臭には、舌をやさしく清掃し、歯と歯ぐきの汚れを取り、口の乾燥を防ぐことが基本です。口臭が続く、舌に痛みや取れない白い部分がある、歯ぐきの症状を伴う場合は、舌苔以外の原因を確認するため歯科を受診してください。







